Диагностика глазного дна

Офтальмоскопия — процедура, позволяющая детально изучить глазное дно. По ее результатам врач определяет состояние внутренних структур: сетчатки, сосудов, диска зрительного нерва, макулы. Назначается этот метод диагностики при различных заболеваниях, а также при подборе контактных линз. Расскажем подробнее о способах проведения.

В современной медицине существует несколько видов офтальмоскопии, проводимых с помощью специальных инструментов:

Офтальмоскопия является основным методом изучения глазного дна. Помимо обнаружения заболеваний зрительных органов, процедура дает возможность диагностировать наличие таких патологий, как гипертония, сахарный диабет и т.д. Именно при этом исследовании можно визуально оценить состояние сосудов сетчатки и соотнести полученные результаты с состоянием сосудистой системы в целом.

Что можно выявить с помощью офтальмоскопии?

Осмотр глазного дна назначают пациентам, входящим в группу риска по некоторым показаниям и в определенных ситуациях, например:

Офтальмоскопия позволяет выявить различные патологии: опухоли и новообразования в глазу, глаукому, кровоизлияния, отслоение сетчатки, нарушения макулы. Вот почему эта процедура имеет такое важное значения для человека, в том числе в профилактических целях. Многие болезни никак не проявляют себя и обнаруживаются уже в текущей стадии. Между тем, своевременная профилактика и раннее начало лечения помогут избежать многих неприятностей со здоровьем.

Обратная и прямая офтальмоскопия

Различают два вида данного исследования с помощью офтальмоскопов. Какой из них выбрать, решает специалист в зависимости от поставленной цели: обратная дает возможность быстро изучить различные отделы глазного дна, а прямой способ позволяет более внимательно изучить структуры, в которых были выявлены нарушения.

Прямая офтальмоскопия проводится следующим образом: в глаз пациенту направляется пучок света, а врач начинает приближать к нему офтальмоскоп, пока не различит четкое изображение глазного дна. Для обратной офтальмоскопии используют лампу, установленную за спиной больного. Приближая прибор к его глазам, офтальмолог также подносит двояковыпуклую лупу для лучшего увеличения нужного участка. Обычно этот метод эффективен для диагностики катаракты в стадии созревания.

В современной медицинской практике существуют различные виды офтальмоскопов для проведения диагностики глазного дна.

Биомикроскопия с помощью щелевой лампы

Этот метод позволяет определить имеющиеся патологии глазных структур: конъюнктивы, век, радужки, хрусталика, а также тщательно рассмотреть передний отрезок глаза для выявления глаукомы. С помощью щелевой лампы можно определить воспаления, сосудистые  нарушения, наличие опухолей во внутренних тканях уже на ранних стадиях, а также обнаружить имеющиеся рубцы, инородные тела, микротравмы, патологии радужной оболочки, склерит и другие патологии.

Основа устройства — галогеновая или светодиодная лампа для освещения глаз и микроскоп, многократно увеличивающий рассматриваемые структуры. Некоторые типы щелевых ламп можно подключить к монитору, на котором наглядно демонстрируется строение зрительных органов в большом разрешении. С помощью этой функции врачи проводят обучение студентов. Таким образом, помимо диагностического предназначения, щелевая лампа выступает как учебный инструмент, позволяющий дать важную информацию для будущих специалистов.

Трехзеркальная линза Гольдмана

Прибор, изобретенный швейцарским офтальмологом Х. Гольдманом в 1948 году, и в наше время является весьма эффективным инструментом для осмотра глазного дна — это называется контактная биомикроскопия. Устройство состоит из трех зеркальных линз, соединенных между собой под углом 120 градусов, а также каждая из них имеет собственный угол наклона. Такая конструкция позволяет изучать разные отделы глаза: его передний отрезок, периферию сетчатки, макулу.

Преимущество данного способа состоит в том, что можно обойтись без применения капель, расширяющих зрачок — обычно это стандартное условие при всех методиках диагностики глазного дна.

Офтальмоскопия с широким и узким зрачком

Для повышения эффективности осмотра глазного дна, как правило, используют мидриатики — так называют капли, расширяющие зрачок до 1,5-2 мм. Такое состояние позволяет офтальмологу более детально рассмотреть внутренние структуры глаза. К препаратам этой категории относятся «Ирифрин», «Атропин», «Тропикамид», «Цикломед», «Мидрум» и другие. Их применение регулируется офтальмологом, так как капли противопоказаны в определенных случаях: например, при беременности,  закрытоугольной глаукоме, аллергических реакциях на компоненты капель, в детском возрасте и по другим причинам. Некоторые из мидриатиков могут вызывать гиперемию и отек век, светобоязнь, повышение внутриглазного давления, раздражение конъюнктивы. Если у Вас имеется какая-либо аллергия на определенные компоненты, следует обязательно предупредить врача. В такой ситуации может потребоваться проведение офтальмоскопии с узким зрачком.

Врачи рекомендуют проходить осмотр глазного дна на регулярной основе после 40-45 лет, даже если нет жалоб на качество зрения. В этот период уже начинают происходить первые возрастные изменения в организме, в том числе касающиеся и органов зрения, а многие заболевания могут никак не проявлять себя на начальных стадиях.

Провести офтальмоскопию глазного дна можно в нашем Центре Контактной Коррекции Зрения на Тверской. Вы можете пройти ее в комплексе с другими процедурами: визометрией, биомикроскопией, авторефрактометрией, пневмотонометрией или же сделать отдельно: с узким зрачком или в условиях мидриаза. Мы работаем с 9.00 до 21.00 по адресу: ст. м.  Тверская, Малый Палашевский пер., д. 6. Предварительная запись доступна по телефонам +7 (495) 587 95 95, +7 (800) 100 95 96.